Strep test

Che cosa viene testato?
Questo test individua la presenza del batterio Streptococcus pyogenes, conosciuto anche come streptococco beta-emolitico di gruppo A o streptococco di gruppo A (GAS). Gli streptococchi di gruppo A possono infettare la parte posteriore della gola e causare”mal di gola”, la più comune causa batterica di infiammazione e dolore della parte posteriore della gola (faringiti).
Mentre la maggior parte dei mal di gola sono causati da virus e si risolvono senza trattamento entro pochi giorni, il 5-15% degli adulti e il 15-30% dei bambini hanno infezioni batteriche causate da streptococco di gruppo A. E’importante che queste infezioni streptococciche siano prontamente identificate e trattate con antibiotici. Le infezioni faringee da streptococco sono contagiose e possono diffondersi a stretto contatto con le persone affette.
Se l’infezione non viene trattata, si possono sviluppare delle complicazioni secondarie: febbre reumatica che può danneggiare il cuore; glomerulonefrite che colpisce i reni. Poiché le infezioni da streptococco sono regolarmente diagnosticate e trattate, queste complicazioni sono oggi molto rare negli Stati Uniti, ma ancora alcuni casi possono verificarsi.

I sintomi della faringite streptococcica sono diversi e possono essere simili a quelli provocati da altre infezioni.

Essi possono includere:

• mal di gola
• febbre
• mal di testa
• gola arrossata (infiammazione) con o senza placche bianche o gialle
• gonfiore al collo
• debolezza
• perdita di appetito

Per determinare la causa di questi sintomi vengono effettuati un test rapido strep e/o una coltura del tampone faringeo; ciò consente al medico di prescrivere un trattamento antibiotico adeguato.

Come viene raccolto il campione per il test?
Un medico, un infermiere o altro operatore sanitario utilizzando un abbassalingua per spingere in basso la lingua inserisce un tampone speciale in bocca e la strofina contro la parte posteriore della gola e sulle tonsille.
Il tampone può essere utilizzato per fare un test rapido strep in uno studio medico o in una clinica, oppure può essere inviato ad un laboratorio. Un secondo tampone può essere raccolto insieme al primo. Questo campione aggiuntivo viene utilizzato per eseguire una coltura del tampone faringeo come test di follow-up, ove necessario

È necessario eseguire una preparazione al test che assicura la buona qualità del campione?
Non è necessario alcun tipo preparazione. Il test deve essere eseguito prima di iniziare la terapia antibiotica.

1. Come si usa?
2. Quando viene prescritto?
3. Che cosa significa il risultato del test?
4. C’è qualcos’altro che dovrei sapere?

1. Come si usa?
Un test rapido strep è utilizzato per determinare se una persona con un mal di gola (faringite) ha una infezione da streptococco di gruppo A.
Se i risultati del test rapido, che si esegue in 10-20 minuti, sono positivi, non sono necessarie altre prove. Se il test rapido strep è negativo, una coltura del tampone faringeo deve essere eseguita per far crescere i batteri in laboratorio e confermare i risultati.
La coltura del tampone faringeo è più accurata rispetto al test rapido strep, ma potrebbero essere necessari diversi giorni per ottenere i risultati.

2. Quando viene prescritto?
Un medico in genere richiede questo test quando una persona ha mal di gola e altri sintomi che suggeriscono faringite streptococcica. I sospetti del medico potranno aumentare se la persona interessata è un bambino e/o se la persona è stata a stretto contatto con qualcuno a cui è stato precedentemente diagnosticato una faringite streptococcica. I sintomi di faringite streptococcica variano e possono comprendere:

• mal di gola
• febbre
• mal di testa
• gola arrossata (infiammazione) con o senza placche bianche o gialle
• gonfiore al collo
• debolezza
• perdita di appetito

3. Che cosa significa il risultato del test?
Un test rapido strep positivo indica la presenza di streptococchi del gruppo A, i batteri che causano faringite streptococcica. Un test rapido negativo indica che la persona affetta, probabilmente non ha ancora faringite streptococcica, ma la possibilità non può essere esclusa fino a quando il laboratorio non ha eseguito la coltura del tampone faringeo. Se la coltura del tampone faringeo è positiva per streptococchi del gruppo A, allora la persona ha una infezione streptococcica. Se il tampone è negativo, allora è più probabile che il mal di gola sia dovuto ad una infezione virale che si risolverà da sola.

4. C’è qualcos’altro che dovrei sapere?
L’infezione streptococcica si diffonde da persona a persona attraverso il contatto con secrezioni respiratorie che contengono il batterio streptococco. Durante la stagione influenzale, i primi sintomi dell’influenza, come febbre, brividi, mal di testa, mal di gola, dolori muscolari, possono mimare la faringite streptococcica. Molto raramente, questi stessi sintomi possono essere dovuti a una malattia acuta, più grave, la setticemia. Per differenziare la faringite streptococcica dalla più banale influenza, possono essere eseguiti sia un test rapido strep per l’infezione streptococcica che quello per l’influenza. Se entrambi i test sono negativi e la sintomatologia clinica lo richiede, può essere eseguito un emocromo con formula per valutare i globuli bianchi e più raramente, una emocoltura per escludere una sepsi.
Il trattamento per ciascuna di queste infezioni è molto diverso e fare una diagnosi tempestiva è indispensabile per iniziare la terapia corretta.
La maggior parte delle persone con faringite streptococcica può guarire anche senza trattamento antibiotico, ma saranno contagiosi per un periodo di tempo più lungo e hanno un maggior rischio di sviluppare complicanze secondarie.
La faringite streptococcica è più comune in bambini dai 5 ai 10 anni. Fino al 20% dei bambini in età scolare può essere portatore (persone che hanno i batteri, ma che non hanno i sintomi). I portatori possono diffondere l’infezione ad altri.
Terapie antibiotiche o gargarismi con alcuni collutori recenti possono influenzare i risultati del test rapido per lo Streptococco

1. Quanto dura di solito il trattamento per faringite streptococcica?
2. Quanto tempo devo stare lontano da altre persone se ho un risultato positivo del test?
3. Quando può tornare a scuola mio figlio?
4. Se un bambino nella mia famiglia ha faringite streptococcica, si ammaleranno tutti?
5. Che cosa è un test di ASO e come viene utilizzato per rilevare una infezione strep?
6. Esistono altri tipi di infezioni dovuti a streptococco di  gruppo A streptococous?

1. Quanto dura, di solito, il trattamento per faringite streptococcica?
Dai 10 ai 14 giorni, a seconda dell’antibiotico prescritto.

2. Quanto tempo devo stare lontano da altre persone se ho un risultato positivo del test?
È necessario completare almeno 24 ore di antibiotici prima di stare a stretto contatto con gli altri.

3. Quando può tornare a scuola mio figlio?
Di solito dopo un giorno completo di terapia antibiotica ed assenza di febbre significativa.

4. Se un bambino nella mia famiglia ha faringite streptococcica, si ammaleranno tutti?
Gli altri familiari, compresi gli adulti, possono essere infettati dai batteri. Il medico di solito richiede per tutti i membri della famiglia che hanno mal di gola e può, in alcuni casi, testare tutta la famiglia per lo streptococco. Anche se gli anticorpi possono proteggere coloro che hanno avuto una precedente infezione da streptococco, ci sono molti ceppi diversi di questo microrganismo, ed è improbabile che si possa essere immune a tutti.
Quindi qualcuno potrebbe avere faringiti streptococciche ripetute. Il modo migliore per diminuire il rischio di trasmissione dei batteri agli altri è quello di coprirsi nel tossire e nello starnutire e/o starnutire nella piega del braccio o della spalla. Dopo aver starnutito o tossito in un fazzoletto o in un fazzoletto di carta, lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone o con un detergente a base di alcool.

5. Che cos’è un ASO test e come è utilizzato per scoprire un’infezione batterica da streptococco?
L’ASO (Antistreptolisinico O) è un esame del sangue utilizzato per diagnosticare una infezione in corso o passata con streptococco di gruppo A (Streptococcus pyogenes). Vengono rilevati anticorpi streptolisina O, uno dei molti antigeni dello streptococco. Questo test è oggi raramente richiesto rispetto a trent’anni fa.
Per un’infezione acuta streptococcica, il test ASO non è di aiuto, dovrebbe essere utilizzato il test rapido strep gola o coltura. Tuttavia, se un medico sta cercando di scoprire se qualcuno ha avuto una recente infezione strep che può non essere stata diagnosticata, questo test potrebbe essere utile. Inoltre i risultati del test ASO possono essere utilizzati per diagnosticare l’origine di una febbre reumatica o glomerulonefrite, che si verifica settimane dopo una infezione da streptococco alla gola quando lo strep rapido e la coltura del tampone faringeo risulterebbero negativi.

6. Esistono altri tipi di infezioni dovuti a streptococco di  gruppo A streptococous?
Lo streptococco di gruppo A può anche causare infezioni che si verificano separatamente dal mal di gola, come impetigine e, più raramente, condizioni più invasive come la sindrome da shock tossico o la fascite necrotizzante (i cosiddetti”batteri mangia-carne”)