Alcool Test – CDT
La CDT è un test la cui sigla sta per carbohydrate-deficient-transferrin, cioè Transferrina desialata: la trasferrina è la glicoproteina trasportatrice di ferro che si presenta a livello sierico sotto diverse forme tra le quali la glicoproteina deficitaria nella sua catene glucidiche (isoforme asialo, monosialo e bisialo). Tale alterazione è stata riscontrata a livello sierico in soggetti con abuso di bevande alcoliche.
La CDT ha così guadagnato, negli anni successivi, una grande attenzione come
marcatore laboratoristico sensibile e specifico di eccessivo consumo di alcol. Il
meccanismo patogenetico alla base dell’aumento dei valori della CDT nei soggetti alcolisti è dato dall’inibizione della glicosilazione proteica indotta dall’etanolo e dall’acetaldeide. Si ritiene che la CDT sierica aumenti in caso di consumo di bevande alcoliche in quantità superiori ai 60 g/die per un periodo di almeno 7-10 giorni. Un periodo di tempo di 2-3 settimane è necessario prima di osservare il ritorno a valori normali di CDT in soggetti divenuti astinenti da bevande alcoliche.
Significato clinico
I valori della CDT aumentano dopo almeno 7 giorni di assunzione di alcol, in quantità comprese tra 50-80 g/die e si mantengono elevati per almeno 15-20 giorni. Per quanto riguarda i tempi che ci vogliono per abbassare il valore di CDT nel sangue, nel corso dell’astinenza il valore della CDT si normalizza con una vita media di 14-17 giorni.
Il principale vantaggio di questo marker è la sua buona sensibilità, in ogni caso superiore a quella delle GGT e dell’MCV, e soprattutto la sua precisione (oltre il 90%), cosicché quando il CDT è elevato, vi è praticamente la certezza di essere di fronte ad un soggetto etilista. Il test è peraltro indipendente dall’età, dall’assunzione di medicinali, dalla presenza di altre patologie, ed il suo aumento è osservato nei soggetti che abus
Come si esegue
Si tratta di un semplice prelievo del sangue. Per l’esecuzione di queste analisi è consigliabile il digiuno dalla sera precedente il prelievo.
